Fichero Diversos
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El Sistema de Información de Prevención del Fraude en Seguros de Ramos Diversos (SIPFSRD), es una iniciativa de carácter sectorial, impulsada desde UNESPA dentro del ámbito de la prevención del fraude, en el que se incluye información referida a los siniestros objeto de cobertura en el ámbito de los seguros relacionados con los Sectores de Hogar, Comunidades, Comercios y Oficinas e Industrias y PYMES, a fin de prevenir y evitar el fraude, conforme a lo habilitado por el artículo 99.7 de la LOSSEAR.
Este Sistema de Información actualmente está inscrito en la Agencia Española de Protección de Datos mediante Código de Conducta que establece las disposiciones legales en materia de protección de datos y regula su funcionamiento.
Se encuentra operativo desde el 1 de Septiembre de 2020 permitiendo a las Entidades Aseguradoras adheridas la posibilidad de aportar y contrastar la totalidad de sus siniestros.
Código de Conducta UNESPA (ABR22)_V12
El Servicio tiene
como objetivo
La finalidad del Fichero Sectorial Diversos es proveer a las entidades de una herramienta que les permita prevenir el fraude en la tramitación de siniestros.
Características del Servicio
Contribución de las Aseguradoras
Mediante un diccionario de datos común con la información normalizada, las Entidades Aseguradoras aportan los siniestros sobre los que se realiza el contraste de los datos contra la información histórica almacenada y mediante la aplicación de reglas de negocio.
Aplicación de Reglas de Negocio
A través de la aplicación de estas Reglas de Negocio, se identifican coincidencias y/o pautas de comportamiento en los siniestros aportados por las Entidades adheridas, al realizar el contraste contra la información previamente cargada por el Sector. Cada una de estas coincidencias le será mostrada a la Entidad a través de las alertas generadas que serán analizadas por los equipos especializados de cada una de las Entidades. No solo de la Entidad aportadora del dato (alertas directas), sino a las Entidades propietarias de los datos contrastados (alertas indirectas).
Comunicación de Cláusulas Legales
La comunicación de las cláusulas legales recogidas como una obligación fundamental dentro del Código de Conducta, podrá realizarse en el momento de la emisión de la póliza (dentro de las cláusulas del contrato de seguros) o en momentos distintos durante la tramitación del siniestro, pero siempre, con carácter obligatorio, la comunicación debe realizarse antes de la aportación de los datos personales al fichero común.
Contenido del Fichero
El fichero debe contener datos de siniestros, incluyendo en ellos los datos de la póliza asociada.
El fichero de los siguientes ramos:
• Hogar
• Comunidades
• Comercios y oficinas
Coberturas
Se enviarán todos los siniestros que afecten a:
• Continente
• Contenido
• Responsabilidad Civil
Criterios de inclusión
A los efectos de su inclusión en el Fichero de prevención del fraude en seguros de ramos Diversos se consideran computables todos los siniestros declarados por el asegurado ante la Entidad Aseguradora y sobre los que se inicie el proceso de tramitación en el que se asigna un número de expediente o un número de siniestro.
Se muestran las Entidades que, a la fecha, han formalizado su adhesión frente a la Agencia Española de Protección de Datos (AEPD).
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